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癌症长久以来威胁着人们的生命安全，随着医学技术的不断进步和发展，也出现了一些前沿的癌症治疗手段，比如质子重离子疗法。在浦东，就坐落着一台我国最大的单体治癌神器——质子重离子治癌装置。那质子重离子如何抗击肿瘤呢？近日，上海科普大讲坛特邀复旦大学附属肿瘤医院、上海市质子重离子医院教授孔琳，向观众现场“揭秘”。

孔琳率先介绍了癌症发病机理和我国的癌症发病情况。她提到，癌症泛指恶性肿瘤，为细胞恶性增生所致，是多种因素作用下发生的基因异常改变。致死率较高的癌症包括肺癌、胃癌、肝癌、白血病、淋巴瘤等。根据世卫组织国际癌症研究机构（IARC）最新数据统计，截至2020年，我国新发癌症病例457万例，占全球23.7%；癌症死亡病例300万例，占全球30.2%。

当前，癌症多采用综合治疗，以外科手术、化疗、放疗相结合为主；另有靶向治疗、生物治疗等以提高预后。“质子重离子放疗是运用质子或重离子射线治疗肿瘤的一种放射治疗技术，也是国际公认的最为尖端、理想的放射治疗技术。”孔琳向观众们普及了质子重离子疗法原理：质子和重离子技术是放疗中的一种，质子即氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子；重离子即碳、氖、硅等原子量较大的原子核或离子。“质子重离子能够把放射治疗的剂量集中在肿瘤区域，减少周边正常组织的损伤，是一种目前最精准的放疗技术，所以在临床中针对解剖结构复杂、常规放射治疗不理想的肿瘤类型，优势更明显。”

孔琳进一步解释，质子重离子射线因其独特的放射生物学特性使得其与传统光子放疗相比，疗效和副作用控制方面都具有较大优势。质子或重离子射线在到达肿瘤病灶前，射线能量释放不多，但是到达病灶后，射线会瞬间释放大量能量，整个治疗过程好比是针对肿瘤的“立体定向爆破”，能够对肿瘤产生强大的灭杀效应，同时又对周围正常组织损伤较小，从而达到杀灭肿瘤又不产生明显放射毒副作用的目的。由于穿透性强等特点，质子重离子放疗适用于几乎所有需要进行放射治疗的患者，可治疗包括中枢神经系统肿瘤、头颈部肿瘤、胸部肿瘤等多种癌症。作为一种无创伤治疗，质子重离子放疗也让年龄大、心肺功能较差或不能耐受手术的患者获得了根治性治疗的机会。

质子重离子治疗逐步发展，未来将成为肿瘤放射治疗的主流治疗手段，这也为癌症患者带去了福音。在与现场观众的交流中，治疗费用等也是大众关心的问题。值得一提的是，为让高端医疗技术普惠更多患者，今年“沪惠保”仍保留了质子重离子医疗保障责任。

“质子重离子本身设备造价就非常高，但随着技术的进步和普及，相信后续发展会有降价的可能。”孔琳说。

本次上海科普大讲坛由上海科学技术委员会指导，上海科技馆和上海科普教育发展基金会主办，上海科技馆展教中心承办。上海科普大讲坛目前已举办199场，邀请到397位海内外科学家进行精彩演讲。

陈烁

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